一,消除病因。
應(yīng)避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應(yīng)原和其他非特異性刺激,去除各種誘發(fā)因素。
二,控制急性發(fā)作。
哮喘發(fā)作時應(yīng)兼顧解痙,抗炎,去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染,一般可單用或聯(lián)用下列藥物。
(一)擬腎上腺素藥物:此類藥物包括麻黃素,腎上腺素,異丙腎上腺素等。
(二)茶堿(黃嘌呤)類藥物:氨茶堿。
(三)抗膽堿能類藥物:常用藥物有阿托品,東莨菪堿,654-2和異丙托溴銨(ipratropiumbromide)等。
(四)鈣拮抗劑:地爾硫草,維拉帕米,硝苯吡啶口服或吸入,對運(yùn)動性哮喘有較好效果。
(五)腎上腺糖皮質(zhì)激素。
(六)色甘酸二鈉。
(七)酮替芬:本品在發(fā)作期前2周服用,口服6周如無效可停用。
三,促進(jìn)排痰。
(一)祛痰劑:溴已新或氯化銨合劑。
(二)氣霧吸入。
(三)機(jī)械性排痰:在氣霧濕化后,護(hù)理人員注意翻身拍背,引流排痰,必要時可用導(dǎo)管協(xié)助吸痰。
(四)積極控制感染。