透析只是部分替代腎臟功能,各位腎友必須依靠藥物來控制某些并發癥,如高血壓、貧血等。了解藥物的原理有助于理解按期服藥的重要性,從而降低諸如心血管等意外風險
下面帶各位腎友朋友們了解一下常服用的一些藥物:
1.磷結合劑
大多數腎友都需要服用磷結合劑。服用磷結合劑可防止磷在體內蓄積。結合劑要在進餐時服用,并應嚼碎,如果不在進餐時服用,會是無效的。通過保持低水平血磷,可防止骨病和心血管問題發生。
2.維生素D
正常情況下,活性維生素D和鈣一同發生作用,維生素D對骨骼來說是起到“開門”的作用,這樣鈣才能進入骨骼使它變強壯。腎功能衰竭時,不能合成活性維生素D,易出現骨病,如骨質疏松、骨折等。因此有些腎友需要補充維生素D,這對保證骨骼的健康和強壯是非常重要的。
3.促紅細胞生成素(EPO)
正常情況下,腎臟可產生促紅細胞生成素,用來刺激骨骼制造紅細胞。但是腎衰發生時,促紅細胞生成素分泌減少,對骨骼的刺激少就會導致貧血。出現諸如面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀。補充EPO可以促進骨骼造血,糾正貧血。
4.鐵
鐵是生成紅細胞的原料,如果單用EPO效果不理想,可能是造血的原料不足,就需要同時服用鐵劑了,鐵劑的用量要嚴格遵照醫囑。如果缺鐵嚴重,醫生會建議你靜脈補鐵。
5.胰島素
接受CAPD(持續性不臥床腹膜透析)治療后,腎友血糖水平可能升高,使原來有糖尿病的腎友血糖水平出現波動。由于口服降糖藥在腎衰竭時的使用受到限制,因而可能需要使用胰島素。胰島素是用來降低糖尿病病人的血糖的。接受CAPD治療后,糖尿病病人可繼續通過皮下注射胰島素,有時候醫生也會讓您改由腹腔內注射,也就是在每次灌入腹膜透析液前將胰島素注入透析液當中,同樣可以達到降低血糖的目的。
6.肝素
肝素是一種“抗凝劑”,它可以預防腹腔內的纖維蛋白凝聚,以避免堵管。肝素是液體針劑,要儲放在陰涼、避光的地方。在灌注新透析液前把肝素注入透析袋中。護士會告訴你是否需要使用肝素以及怎樣安全的把肝素注入透析液袋中。
7.抗生素及中草藥等
抗生素可以控制感染。如果您患有腹膜炎或導管出口處感染,醫生會給你開抗生素,并告訴你需要使用哪一種抗生素和每日使用的次數及方法、用量。 感染嚴重必要時進行住院觀察治療。
有些腎臟病患者仍有一定的參與腎功能,這對維持腎友生存非常重要,因此要避免使用功能有影響的抗生素或中草藥等,如氨基糖苷類抗生素、馬兜鈴、關木通、造影劑等。
8.降壓藥
腎友們應每日監測血壓變化 ,血壓控制不佳可能危及生命,如猝死、腦溢血、腦梗、心衰等。降壓藥可以降低血壓,減輕心臟的負擔。醫生會給你開一種或多種降壓藥以控制血壓,腎友們一定要按時服用哦。
各位腎友們:
任何藥物都要在嚴格的指導下服用。這對于腎功能受損的您來說尤為重要,因為腎臟已經不像正常時那樣清除體內的藥物,所以服用的許多藥物都需要減少用量。我們的醫生會為您選擇適用您的藥物與劑量。