醫(yī)藥網5月10日訊 在健康中國的時代大背景下，隨著各項醫(yī)改政策的落地，招投標，分級診療，包括大醫(yī)保等等政策落地，向社會提供藥房重任將越來越多下延到零售藥房的身上，藥房將成為一個天然的“大健康庫”。
那么如何把握快速發(fā)展的趨勢，如何利用好這個天然的“大健康庫”就成為了我們當下最為火熱的議題之一。
一、醫(yī)藥分開改革與實踐。
我們首先回顧一下過去的十年，也就是2006年到2015年，總體的政策將來說2006年開始，六中全會上推出了“分開”的決定，包括官辦分開，醫(yī)藥分開，盈利性與非營利性分開。2007年則基本上是一樣的，乃至到2009年，2010年，2015年逐漸的深入。總結下來，醫(yī)藥分開改革的第一個十年，重在切斷醫(yī)藥之間的利益鏈，重塑公立醫(yī)院。
到了2017年1月份，十三五體制改革規(guī)劃當中著重提出了，采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務人員與藥品、耗材間的利益鏈，醫(yī)療機構應該按照藥品通用名開具處方，并主動向患者提供，不得限制處方外流。同時又探索醫(yī)院門診多渠道購藥模式，患者可憑處方到零售藥店購藥。2月份更進一步，在業(yè)內被稱“國17條”中進一步破除以藥補醫(yī)機制，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯動，統(tǒng)籌推進取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格，鼓勵到零售藥店購藥。醫(yī)療機構按通用名開具處方，并主動向患者提供處方。所以，總的來講2016、2017年醫(yī)藥分開的改革力度逐漸在加大，并且在深入。
以下分享北京和廣州兩個具體實踐案例。
北京從2012年開始在三甲醫(yī)院，包括到2014、2015年在二甲醫(yī)院實行醫(yī)藥分家的試點。尤其是今年3月22日，北京市人民政府發(fā)布了《北京市醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》，3600多家醫(yī)療機構，也就是說還有10天左右的時間真正的啟動醫(yī)藥分開，告別醫(yī)藥養(yǎng)醫(yī)的運行機制。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心浙江新城院區(qū)則在今年2月8日開始取消門診藥房，但是卻將把醫(yī)院藥房搬到了院外，辦成了社會藥房，變成了一個納稅的零售藥房。當然這樣的做法解決了一個將來患者不用排隊購藥的問題;但是同時也有一個限制，那就是醫(yī)保報銷的問題，即患者必須須在醫(yī)院劃卡報銷之后才能去藥房拿藥，不需要報銷的，不需要刷醫(yī)保卡的，就直接可以到藥房取藥，相當于在網絡上就把處方的問題解決了。這家醫(yī)院的改革著重解決了一個大家取藥排隊時間比較長的問題，但是還沒有真正的解決患者自動購藥的問題。
二、新政策蘊含的機遇與挑戰(zhàn)。
新機遇
新政策下零售藥店的發(fā)展充滿機遇。為了迎接這些新機遇，我們零售藥首先要明白“我能承接什么?我能做什么?需要我做什么?”
1、家庭醫(yī)生
未來在我國，根據規(guī)定要達到85%的人員要跟家庭醫(yī)生簽訂合作協(xié)議。所以我們零售藥店可能首先要承接的就是門診藥房的服務。門診藥房的服務則包括了門診處方審方的配發(fā)和提供藥學服務兩個方面。
2、大健康
如今國家倡導大健康政策，鼓勵大家開中醫(yī)診所，做醫(yī)保健，這將是未來藥房發(fā)展的一個重要方向。
此外藥房一定要提供慢病管理服務，雖然現在看慢病管理，有一些地區(qū)已經顯現高血壓、高血脂、糖尿病，品類銷售在下滑的現象，為什么會如此呢——當地的社區(qū)門診報銷比例在提高，有些地區(qū)的患者購買這些慢性病的藥品本人只需支付30%的花銷，這就顯得我們慢病管理藥品服務，藥師服務這一方面尤為重要了。
還有一個就是要滿足消費者大健康的需求。從長遠來看，未來的顧客一定是擁有更大的購藥與服務選擇權的，顧客對健康和相關產品服務也將給予更多的關注。他們會更偏好一站式服務，并且追求個性化和差異化顯得尤為突出。
新挑戰(zhàn)
新政策下零售藥店業(yè)同樣面臨著很多挑戰(zhàn)。面對挑戰(zhàn)我們首先要提前謀劃，擁抱機遇的關鍵就是提前謀劃，轉型，并且改進自身不足，做好充分準備。
1、管理能力的不足。管理能力欠缺，并不是大家不想管好，這與各地的監(jiān)管政策的直接關系，現在看好多地方在監(jiān)管上是嚴了，但是指導性相對差。尤其是門店業(yè)務流程與信息，結算系方面;
2、專業(yè)能力的不足。首先就是藥師資源的欠缺——無法滿足處方外配急慢病管理及中醫(yī)診療的要求;
3、創(chuàng)新能力不足。無法有效應對患者和顧客需求及外部市場環(huán)境變化，新零售未來會發(fā)展成什么楊的狀態(tài)，我們傳統(tǒng)零售怎么和新零售做更好的對接，都是我們需要考慮的問題。
三、零售藥店的戰(zhàn)略應對
首先，爭取醫(yī)院、醫(yī)保資源顯得很重要;
第二，加強門店的建設問題，提升規(guī)模，覆蓋目標客戶群所在的區(qū)域，打造高便利性、一致性、標準化的連鎖形象;
第三，加強工商合作，批零合作;
第四，加強專業(yè)能力的提升，提升門店藥事服務能力，慢病管理能力;
第五，加強全渠道營銷，線下線上同步跟進;
第六，加強人才培養(yǎng)和儲備，積極推進執(zhí)業(yè)藥師的培養(yǎng)工作。
(以上內容根據趙小川于2016～2017年度中國藥店發(fā)展報告暨連鎖藥店價值榜發(fā)布會上的演講整理而出，未經本人審核)
