經常有妊娠的婦女咨詢，說近期使用了某些藥物，但后來發現懷孕，擔心會影響胎兒發育，造成畸形，不清楚是繼續妊娠還是及時終止妊娠。這時首先要搞清楚服用的是什么藥物，然后搞清楚妊娠的具體時間。

一般情況下，受精卵形成后一周內，一般不受藥物影響，因為此時受精卵并沒有著床；兩周內受精卵還未開始發育，此時的受藥物影響，若服藥不當會導致流產；此后的3周至8周，胎兒開始發育，此時最容易受藥物影響，用藥不當容易造成胎兒畸形；10周以后，胎兒的發育基本已經完成，此時引起畸形的幾率比較小。

孕婦體內有胎盤屏障，是保護胎兒的一道防線，能夠防止藥物的進入胎兒體內。因此藥物是否會造成不良后果，首先取決于藥物本身能不能通過這一屏障，然后取決于藥物本身有沒有致畸的副作用。那么哪些藥物可以能夠通過胎盤屏障，影響胎兒的發育呢？

抗生素類藥物，如氨基糖苷類抗生素，如鏈霉素、慶大霉素等，會使胎兒的腦神經發育及腎功能收到損害；氯霉素能夠對胎兒產生毒性作用，導致新生兒呼吸困難、面色蒼白、發紺等癥狀。甾體激素，如雌激素在懷孕期間使用不當，會造成胎兒發育延遲，導致妊娠時間過長，也會增加胎兒的死亡率。

磺胺類藥物可以引起胎兒膽紅素升高，而發生黃疸；維生素K3會影響肝臟對某些造血因子的生成，從而引發溶血，造成肝功能損傷；安定類藥物，如以前用于妊娠早期治療早孕嘔吐的藥物反應停，由于誤用而導致許多胎兒畸形，付出了慘重的代價，這些畸形可表現為先天無腦兒、先天性心臟病、生殖器畸形、四肢畸形等多種畸形。

有研究指出，常用的鎮靜催眠藥安定在懷孕早期服用，致畸的危險提高6倍之多，這類藥物還有導致胎兒發育遲緩的風險；解除痙攣的抗癲癇藥物及嗎啡類藥物，如苯妥英鈉、丙戊酸鈉具有明顯的致畸作用，可引起“兔唇”、先天心臟畸形等；治療甲亢的硫脲類藥物，孕早期服用可以導致胎兒甲狀腺的腫大，并且會導致胎兒智力和骨骼發育延遲，長期服用含碘藥物會導致呆小癥；治療糖尿病的藥物，除胰島素外，其余大多口服降糖藥都具有致畸和胎死腹中的風險；最后就是治療惡性腫瘤類的藥物，這類藥物也存在致畸可能，在服用時，盡可能避免懷孕。

總而言之，孕婦在妊娠期身體比較敏感，要盡可能避免化學藥物的攝入，尤其是在懷孕早期10周內，此時發生胎兒畸形的幾率最大。許多藥物都具有潛在的致畸風險，在打算懷孕期間或懷孕后，一定要詳細了解藥物的說明書，或聽取專業醫師的建議。此外，在懷孕期間，孕婦應當調節情緒、飲食得當、營養合理、避免受涼，加強生活的護理，盡量避免生病